急性糜烂性胃炎，多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起，在上消化道出血中占20%左右。
急性化脓性胃炎，主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病，又称蜂窝组织炎性胃炎。急性胃炎是可逆性疾病，通过治疗可以恢复正常。通过恰当的治疗，很多急性胃炎患者可以得到有效彻底康复，其特点是来得快、去得也快。但是，如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当，病情长期存在的话，就会转化为慢性胃炎。
慢性胃炎，慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见的疾病和多发病。特点是男性发病率高于女性，而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后，由于黏膜特异的再生能力，以致黏膜发生改建，而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。
慢性胃炎形成的病因现在普遍认为是致病菌特别是Hp的慢性持续性感染；或者由急性胃炎转化而来；和急性胃炎一样，过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一；此外，化学因素，如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等；长期大量服用非甾体类药物可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏黏膜屏障而引起；吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环，又可导致幽门括约肌功能紊乱，造成胆汁反流，而各种胆汁反流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生；另外，免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。
慢性胃炎的分类主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎，两者有时同时存在。慢性浅表性胃炎包括单纯型，糜烂型及出血型三种。按常见发病部位可分为两类：A型，少见，病变发生在胃体及胃底部，多由自身免疫反应所致，B型，较为常见，病变主要在胃窦，约90%的患者由Hp感染引起。我国病例以B型较为常见。
非溃疡性消化不良，非溃疡性消化不良是一种功能性胃病，也有少部分属于轻度器质性病变，过去很多医生将该病诊断为慢性胃炎、胃神经功能症、胃肠道植物神经功能紊乱、胃功能性消化不良、胃痉挛等。据最新流行病学权威调查，这种病在人群中的发病率高达10%，也是胃的常见和多发病。患者会有间歇性或持续性上腹隐痛或偶有剧痛及不适、恶心、呕吐、反酸、烧心等上消化道症状，但临床检查如胃镜、上消化道钡剂造影和肝胆胰B超等，并不能发现胃和其他脏器有引起这些症状的器质性病变或轻微病变。也就是说胃的主观症状较多，但客观检查阳性发现少或者无。其病因应与胃运动功能障碍、胃十二指肠轻度炎症、精神因素有关。”
说完，许卫国再次开口问道：“小兰，你爸爸有去医院做过检查么？”
吴兰有些疑惑，“那些检查？”
许卫国：“比如钡餐检查，患者服用造影剂，一段时间后造影剂通过消化道的蠕动，充满整个消化道，利用X线检查，可以了解消化道各器官的形态特征。检查前准备：空腹检查。优缺点：稍不适，可以详细了解消化道内各器官的体征。胃镜检查通过纤状管由口腔直接伸入胃体内，探头可以直接拍摄胃内的表面情况，可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。检查前准备：空腹检查。优缺点：这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。胶囊内镜检查，胶囊内镜在检查时，无需特殊准备，无需插管，只需服用一粒药丸。生活、工作不受影响，无任何痛苦及毒副作用，能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变。随着胶囊内镜逐步投入临床使用，肠胃患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦。无痛胃镜检查，无痛胃镜是利用超声原理诊断和检测消化系统疾病的仪器设备方法。特别是采用速溶胃肠超声助显剂，不插管、无损伤、无痛苦，短时间内就能清晰检查各种急慢性、浅表性、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃汤、胃下垂、急慢性结肠炎、各种肿瘤、炎症、息肉等病变，为临床治疗提供科学的诊断依据。由于不插管，不与患者体内接触，减少了传染病的交叉感染，扩大了检查范围，更适合高血压、心脏病、冠心病、严重哮喘患者和乙肝等传染性患者胃肠系统的检查和诊断。无痛胃镜下能取病变组织做病理细胞检查，明确病变的性质，可用于确诊各种慢性胃炎、胃溃疡、食管癌、胃癌等。”
“这些检查都应该做的！”
“如果没有做的话，我强烈建议都去做做，如果能够明确的检查结果，那就好办了！”
吴兰点点头，“行，我知道了，回去我就问问爸爸他们。”
许卫国继续说道：“特别要注意，首先，饮食规律化。其次，注意饮食卫生。再次，少吃对胃有刺激性的药物。四是，保持精神愉快。去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食，利于胃的休息和损伤的愈合。鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，患者在尽可能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好。不要饮含糖多的饮料，以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的患者可在一次呕吐完毕后少量饮水，多次饮入，不至于呕出。止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2（山莨菪碱）等药均可。还可局部热敷腹部止痛。伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用，以免加重对胃的刺激。呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治疗，一般1～2天内很快恢复。”
“做好预防也很重要，比如节制饮酒，勿暴饮暴食，慎用或不用易损伤胃黏膜的药物。急性单纯性胃炎要及时治疗，愈后防止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。传统锻炼。八段锦中“调理脾胃须单举”和五禽戏中的“熊戏”、叫化功可以平时多练习，对增强脾胃功能有一定作用。保持心情愉快。”
听完许卫国说的这些，吴兰连连点头，“哥，我知道了！”
“不过哥，明天你有时间么？我想请你去我家里一趟，我爸爸他们其实一直也想见见你，到时候你也刚好可以帮我爸看看！”
许卫国想了一下，点点头，“好！”
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