为什么不直接用穿刺粗针呢？
因为在解剖位置上，颈内静脉侧边位置便是颈内动脉，一旦被粗针误穿，很容易造成血肿，严重时甚至会发生压迫气管等不良事件。
所以，细针头相当于探路先锋，而穿刺粗针才是后阵大军。
但就算细针头探明了颈内静脉位置，使用穿刺粗针时仍有误穿动脉的可能。
其实，徐慎也记不清自己在“喧嚣”系统里练习了多少次直接使用穿刺粗针进行的中心静脉穿刺，但他还是本着第一次谨慎的原则，先使用了细针头探路。
适应之后，徐慎加快了动作。
这次的穿刺粗针，依旧一针见血！
徐慎以病人脖颈为支点，左手小指、环指和中指立于皮肤，同时示指和拇指凭空拿捏住了“Y”形接头。
如此一来，徐慎使穿刺粗针固定在了右侧颈内血管之中。
与此同时，被左手解放的右手，已经拿起金属导丝从“Y”形接头的侧孔缓缓置入。
金属导丝上有相应长度的标识点，待置入颈内静脉约15cm后，徐慎又以金属导丝为引导，逆向退出了接连着“Y”形接头的注射器。
接着，同样是以金属导丝为引导，扩皮器从尾端进入，扩开了右侧颈内静脉周围组织和皮肤，然后又逆行退出。
再次以金属导丝为引导，中心静脉导管对右侧颈内静脉的置入完毕，深度11cm。
随后，徐慎退出导丝，用肝素水冲洗干净注射器管腔后再次吸满肝素水，与中心静脉导管接连，抽出导管内多余空气的同时也进行着通畅度监测。
完全没问题！
最后，徐慎缝合固定导管、擦净皮肤、贴敷料、撤走洞巾、收拾锐器和扔掉穿刺包。
这一套动作下来，皮凯凯大致算了一下，最多五分钟！
徐慎收拾完毕，此时常岚已经准备好了接连着三个三通阀的输液管道，她走了过来等着指令。
随即，徐慎说道：“常老师，可以把中心输液接上了。”
接上之后，只见观察输液速度墨菲式管内，生理盐水已经走成了一条直线。
看到输液速度如此之快，夏满江、一助、二助、器械护士、皮凯凯，甚至常岚都感觉一阵舒服涌上心头。
比起外周血管，中心静脉就是不一样，更粗也更接近心脏。
一句话，论爽还是粗的爽！
喜欢麻醉医生在路上请大家收藏：(www.glgw88.com)麻醉医生在路上笔趣阁更新速度全网最快。