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第七章 少腹逐瘀汤

这也让何志华在心里有了决定,不过具体要如何轮转,何志华并不能自己决定,他只能跟蒋雪说自己的想法,希望蒋雪可以帮自己一把。

“蒋老师,我轮转第一站想去内科。”何志华对蒋雪开口说道。

“行,我会跟孙主任说的,你也要好好努力,把握机会,现在本科留院的难度越来越大了,没有真材实料很难留下来。”蒋雪语重心长的对何志华说道。

就在这时,孙欣拉着阿敏走了过来,这让蒋雪微微一愣,不清楚孙欣过来干什么,拿药的话也不是在这里啊。

何志华此刻看到孙欣回来心里却是忍不住有些忐忑,毕竟第一次开方子,他心里是没底的。

此时,孙欣和阿敏已经进了医生办公室,直接朝着何志华而来。

蒋雪倒是没有说话,而是想要看看何志华如何应对。

“孙小姐,你是来取药的吗?药剂煎熬好之后都是在楼下的药剂房取的。”何志华笑着开口说道。

“不是,何医生,你真厉害,我刚才只用了一剂药,现在就已经不怎么疼了。”孙欣有些高兴的对何志华说道,随后又指着身旁的阿敏道,“这是我朋友,你也帮她看看吧。”

“好!来坐吧!”何志华顿时心里一定,看了一眼向自己点头示意的蒋雪,连忙开口答应道。

蒋雪看着忍不住微微一笑,不得不说何志华的运气不错,一般患者其实都不会对治疗的情况进行反馈,却不知道这种反馈对于医生来说有多么重要。

每一次的治疗过程对于医生来说都是宝贵的财富,而能够及时反馈病情的患者尤为重要。

阿敏小心翼翼的在椅子上坐下,而何志华也坐了下来,开始在电脑上记录阿敏的信息。

何志华记录好患者的信息,然后看见她捂住自己的肚子,他对阿敏说道:“手给我。”

阿敏把手给他,何志华摸了一下对方的手,发现对方的手很凉,要知道现在正是八月,不应该如此才是。

“平时手脚冰凉吗?”何志华开口问道。

“嗯,夏天还好一点,但一到冬天就难过了。”阿敏看着眼前的帅气医生,心都有些融化了。

何志华又问:“按压着腹部,疼痛会不会减轻?”

阿敏回道:“会,而且最好是热乎乎的手给我按着,会舒服很多。”

何志华忍不住点了点头,按照书上所说,喜温喜按多虚证,疼痛拒按多是实证,但是具体虚实还要通过其他诊断来综合考量。

何志华又开口问道:“平时月经正常吗?量多还是量少吗?有没有血块?”

阿敏答道:“不怎么正常,一般都延期,量少有血块。”

“会腰疼吗?”

“疼啊,我每次都觉得腰要断了。”

随后何志华又问了一些别的情况,然后都记录在病历之中。

“看看舌头。”何志华对阿敏说道。

阿敏伸出了舌头。

“舌质淡白,苔薄且少,典型的阳虚之象。”何志华忍不住点了点头。

所谓虚就是少,阳虚就是阳少,就会有寒证。

《素问·生气通天论》中曰:“阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。”

中医理论认为正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚,也就说如果我们把身体维持在一个阴阳平衡的状态下,即所谓“阴平阳秘”的状态,外界的治病因素就无法使你的身体生病。

而一旦身体里面阴阳不平衡了,就会出现一系列的病症。

阳多于阴,即为实证,就需要泻阳,阴多于阳,即为虚症,虚则补之,就需要补阴,从而使得身体重新恢复阴阳平衡。

所以中医一定要辩证论治,不能见症论治。譬如阴虚和阳实的症状是很类似的,一旦辩证错误,无论如何用药都会出现问题。

中医最难的地方就是辩证,症是表现,而证则是原因。

而这种阴虚阳实是无法通过现代医学设备检测出来的,只能通过中医四诊来辩证。

中医讲究辩证论治,中医的药是治证的,不是治症的。

以药性之偏去纠身体之偏,证消则症消,从根本上解决问题。

诊疗到这里,已经基本上可以确定患者是虚寒之证,胞宫虚寒。

不过何志华并没有忘了脉诊,毕竟四诊合参最为要紧,不能顾此失彼。

何志华对阿敏说道:“再做个脉诊吧。”

“好啊!”阿敏忍不住点了点头。

“何医生,你一定要帮帮阿敏啊,她疼的时候可厉害了,有时候都要痛的晕过去了。”孙欣此刻却是插嘴说道。

何志华微微颔首,笑着开口说道:“好,我会的。”

阿敏正坐于椅子上,手自然平摊在脉枕上,何志华坐在一旁为她细心诊起脉来。

孙欣则是看着何志华在阿敏的手腕上也是一会儿三根手指,一会儿一根手指一根手指轮着,一会儿轻,一会儿重,一会儿上下游走……

孙欣的眼睛微微一眯,有些生气地暗暗咬了咬牙,在心底暗骂一声:“渣男!”

半晌后,何志华给阿敏诊完了双手脉,确定是沉迟无力之脉,沉脉主里,为里证。

中医辩证除了要分清虚实,还要分清表里,表里可以从字面上理解,表证多是病在体表,而里证多是脏腑出现问题,治疗的时候也有不同的治疗方案。

程钟龄在《医学心悟》中说:“论病之源,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。”

迟脉则是主寒证,所谓迟脉,就是一个呼吸脉搏只跳三下,《脉经》有云“呼吸三至,来去极迟”。

而跟迟脉很相似的脉象是缓脉,二者的区别是缓脉是一息四至,迟脉是一息三至。迟脉主寒,缓脉主湿,一旦辩证出错,治疗方案就会大相径庭,所以必须要求四诊合参,才能减少失误。

刚刚何志华在给阿敏分部诊脉的时候发现她的脉搏以左手尺部为迟,左尺迟肾虚寒,便浊,女子月信无音。

肾虚寒就是肾阳虚,肾阳虚不能温煦脾脏,也会引起脾阳虚,所以脾的气血生化不足,气血虚弱,故见经量少,这也是她的脉象中出现了细脉的原因。

阿敏虚寒严重,脾气不足,极易引起寒凝,所以月经有血块。而且脾主统血,脾气虚弱则无力统血,所以血块淤而不散。

对方的胞宫虚寒有些严重的,何志华忍不住皱起了眉头,不过考虑对方未婚,何志华并没有再做过多的询问。

不过蒋雪此时看着何志华在电脑上的记录,忍不住微微皱眉,随即为阿敏又做了一次诊断,十几分钟后,蒋雪又拉着阿敏到了里面的治疗室。

从治疗室出来后,蒋雪直接为阿敏开了方子,让她们前去抓药。

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